Trastornos del agua y sodio pdf

Se calcula de la siguiente manera:. La Tabla 3 y la Figura 2 recogen las causas habituales de hiponatremia. Hiponatremia e hiposmolalidad suelen coexistir, pero no siempre. Otras sustancias que causan este efecto son glicina y maltosa. Se resaltan dos causas de este grupo por su frecuencia y peculiaridad. La hiponatremia puede aparecer en pacientes que reciben tiazidas y se han descrito unos criterios para decir si es inducida por estas:.

Aunque la historia familiar es importante, las manifestaciones pueden variar o aparecen en una variante de novo [21]. Hay casos graves en los que la hiponatremia puede inducir edema cerebral y la muerte [24]. Los pacientes de alto riesgo de mielinolisis se describen en la Tabla 6.

Las diferencias entre ambas han generado gran controversia y distintas posibilidades de tratamiento [32] [33]. Una dieta occidental suele tener unos mOsm en una persona de 70 kg. Por tanto, si la ingesta es mayor a este volumen, la natremia disminuye. Ambos, sin embargo, no desarrollan hipernatremia gracias al mecanismo de la sed.

Solo aparece en pacientes con hipodipsia o en aquellos que por cualquier motivo no tienen acceso al agua. Las causas de DI se recogen en la Tabla Merece la pena hacer un comentario sobre dos formas raras. Las mujeres heterocigotas pueden tener diferentes presentaciones y grados de poliuria. No obstante, la DI gestacional puede permanecer sin diagnosticar, ya que la poliuria es considerada normal en el embarazo [50].

Puede ser irreversible si el tratamiento es prolongado [51] [52]. Los primeros en aparecer son letargia, debilidad e irritabilidad, que pueden progresar a convulsiones, coma y muerte en casos severos.

Agua libre oral o intravenosa. Como norma general las hipernatremias con poliuria se reponen con agua libre, mientras que las hipernatremias con oliguria se reponen con suero hiposalino o salino. Posteriormente es necesario eliminar la carga de sodio. ISSN: Editores Dr. Descargar PDF. Hospital Universitario Infanta Leonor. Palabras clave. Hiponatremia, hipernatremia, agua, vasopresina, ADH. Texto completo. Sensores 2.

Sed 3. ADH 4. Que no exista ADH. Tabla 1. Tabla 2. Tabla 3. Tabla 4. Tabla 5. Tabla 6. Tabla 7. Tabla 8. Tabla 9. Tabla Figura 1. Figura 2. Figura 3. Figura 4. Figura 5. Regulation of plasma osmolality. In: Clinical physiology of acid-base and electrolyte disorders. Salt and water. In: Fluid, electrolyte and acid-base physiology: a problem-based approach.

Elsevier Inc: Verbalis J, Berl T: Disorders of water balance. In: Brenner BM, ed. The Kidney, 10th ed. Berl T, Sands JM. Disorders of Water Metabolism. Verbalis J: The syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion and other hypo-osmolar disorders. Philadelphia: Elsevier, Tomas Berl, Jeff M. Comprehensive Clinical Nephrology. Feehally J, Floege J et cols. Berl T: Impact of solute intake on urine flow and water excretion.

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Jen Gunter. Related Audiobooks Free with a 30 day trial from Scribd. Single On Purpose: Redefine Everything. Find Yourself First. John Kim. Gundry, MD. Permission to Dream Chris Gardner. Eduardo Urquiza. Views Total views. Actions Shares. No notes for slide. Trastornos del sodio 1. Liquidos y electrolitos.

Disponible en: Compendio de terapeutica. Excesiva perdida de Na renal o extrarenal Retencion excesiva de agua.